2012年6月4日月曜日

多くのダイエット者が重量をなぜ失い損うか 4 つの理由を越えて下さい


Published on February 15, 2012 at 1:59 AM

ずっとそれは新年および水着の季節以来の 1 か月が地平線で潜んでいる以上です - それらの重量損失の解像度はどのように解決していますか。

「負けた重量毎年なされる上の解像度の 1 つですけれども人々の 20% だけ正常な重量損失を達成し、維持」、はジェシカ Bartfield、 MD の Loyola 大学健康システム Gottlieb の記念物の病院で栄養物および重量管理を専門にする内科を言います。

2012年6月2日土曜日

Notebook: TAGS : Relief | Articles Directory


  • 作成者 : Tarnow2008 | カテゴリ : health | 日付 : | 表示 : 0

    妊娠中のストレスリリーフあなたは本当に偉大な妊娠を確実にしたい場合、あなたは健康と正の物理的、精神的、霊的な状態を維持する上で動作します。妊娠中の母親の身体的および精神的健康は、その後の人生での妊娠の結果が、その子の幸福だけでなく、影響を及ぼすことを示唆している実質的な証拠があります。赤ちゃんとあな ...

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  • 作成者 : Steve Johnson | カテゴリ : health | 日付 : | 表示 : 0

    あなたの鼻が実行されて、目がかゆいと水のであり、あなたは自分の皮膚から這い出したいと思います。あなたはwouldntの効果的なアレルギーの救済のために何が。アレルギーや他のものよりいくつかのより効果的なアレルギー救援製品のと同様に多くの異なる種類のさまざまな種類があります。 youveはおそらく年間 ...

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  • 作成者 : Stewart Robertson | カテゴリ : health | 日付 : | 表示 : 0

    EFTエモーショナル·フリーダム·テクニックの略で、エネルギー療法の新しい形態である。鍼治療で使用されている子午線システムに基づいて、身体上の特定のストレスリリーフポイントは、をタップすると、ストレスのために恐怖症、パニック、怒り、あまりにも物理的な問題を救済を提供することができます。最も一般的なつ ...

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  • 作成者 : wildlifesanctuary | カテゴリ : travel-leisure | 日付 : | 表示 : 0

    •人はしばしば都市の日常の喧騒から楽しさと安堵の数日間見て、その単調な仕事生活。 •休暇先としての野生の生命聖域より良い何!•我々は慎重に、リラックスした滞在を提供する任意のフォレスト内で最高の休日リゾートを、選択する必要がありますおいしい料理と客室から美しい景色を。 •森林ゲストハウスやリゾート ...

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  • 2012年6月1日金曜日

    摂食障害|疾患の詳細|専門的な情報|メンタルヘルス|厚生労働省


    摂食障害とは

    疾患概念

    単なる食欲や食行動の異常ではなく、1)体重に対する過度のこだわりがあること、 2)自己評価への体重・体形の過剰な影響が存在する、といった心理的要因に基づく食行動の重篤な障害です。摂食障害は大きく分けて、神経性食欲不振症(AN;神経性無食欲症、神経性食思不振症、思春期やせ症)と神経性過食症(BN;神経性大食症)に分類されます。ANには不食を徹底する「制限型」、あるいはむちゃ食いをともなってもそれに対する排出行為で代償しながら低体重を維持している「むちゃ食い/排出型」があります。一方、BNにはむちゃ食いを繰り返しながらも体重増加を防ぐために種々の不適切な代償行為をともなっていますが、ANと違ってやせに至らないことが特徴です。そのどちらにも明確に分類されない摂食障害(例:むちゃ食い障害)は、特定不能の摂食障害(EDNOS)と呼ばれています。世界保健機関(World Health Organization:WHO)が策定するICD-10診断基準では、摂食障害は「生理的障害及び身体的要因に関連した行動症候群」のひとつに分類されており、身体的要因と精神的要因が相互に密接に関連して形成された食行動の異常と考えられます。

    歴史

    歴史的にみると、ANについて初めて医学的記載がなされたのは、1600年代後半です。神経性消耗"a Nervous Consumption"としての記述が見られますが、病名にANという名称が初めて用いられたのは、1873年にパリ・ピティエ病院のLasegue 医師とロンドン・ガイ病院医師のGull卿によってです。それまで古代~中世の西欧においては、キリスト教文化圏の中で食事の制限(断食)は自己犠牲や身体的欲求の抑制といった「禁欲主義的理想」として捉えられていました。文献によると聖人(シスター)の中に禁欲生活を送り、厳格な食事制限から命を落としたケースの記述も認められますので、これらのケースは身体像に密接に関係した[自己の理想像の追求]という点ではANの概念に一致するといえるでしょう。又時にほかのシスターによって目撃された"むちゃ食い"は、当時は「悪魔の仕業」としてとらえられていました。従って、過食症状の記述は散見されるものの明確な疾病概念としてはとらえられていませんでした。
    1970年代に入り、英国のRussellはANの種々の類型を報告した中で、本症の中心的精神病理の変化を反映した一群の症例を報告しました。それは、1)繰り返される過食、2)嘔吐もしくは下剤の乱用、3)肥満に対する病的恐怖の三つによって特徴付けられるANの予後不良型に位置づけられるものです。これにより、それまで曖昧であったBNの明確な疾患概念へと発展し、アメリカ精神医学会の診断マニュアルであるDSMに取り入れられました。
    ここで問題となるのは、このように西欧を中心に展開されてきた摂食障害に対する概念が、わが国の患者像にそのまま当てはまるかということです。わが国ならびに香港における質問紙調査によると、制限型のAN患者においては"やせ願望"や"体重や体形への不満"は健常人と程度に差がなく、西欧とは異なっています。果たして、DSMを中心とする操作的診断基準によって「摂食障害」とされている疾患概念は、単一の疾患単位として当てはめることができるのか。これは今後の課題です。


    患者数

    1998年に全国の医療施設(23,401施設)を対象に実施した疫学調査(図1)によると、患者推定数(罹患率)はANが12,500(人口10万対10.0)、BNが6,500(人口10万対5.2)、EDNOSが4,200(人口10万対3.3)でした。

    【図1.摂食障害患者数の変化】

    これを1980年以降の結果と比較すると、以下の状況が認められます。

    • 摂食障害全体は1980年からの20年間に約10倍の増加がみられ、とくに1990年代後半の5年間だけで、ANは4倍、BNは4.7倍と急増している。医療機関をすすんで訪れるのは一部であるため、実際はもっと多いと推定される。
    • 同時に行った病型についての調査では、ANが47.0%、BNが39.7%、EDNOSが12.3%であり、それ以前に比べて過食型の摂食障害の増加が特徴的である。
    • 年齢層でみると、ANは10代、BNは20代が多く、推定発症年齢をみると10代の占める割合が年々増加し、若年発症の傾向を示している。すでに10歳から発症する例もまれではなくなった。
    • 男女比は1対20であった。一般に90%以上が女性と報告されている。

    一方、欧米の最近の報告では、ANの有病率(一生にかかる率)は女性0.9~2.2%、男性0.2~0.3%です。診断基準を広く適応させた例も含めると、この2倍にまで増えるであろうと推定されています。ただし、欧米の報告ではわが国より早く1980年代から増加し、1990年代にピークに達しているようです。従って、わが国では1980年代に欧米に比して約半分の発症頻度であったのが、20年間で倍近くに増加し、欧米と肩を並べるかやや多くなっているとも考えらます。
    BNの有病率に関しては、欧米の報告によると女性1.5~2%、男性0.5%であり、10代女性の有病率は0.3%と少なく、20代から増加します。これはANの動態と異なります。発症頻度に関する地域差をオランダで調べた報告によると、田舎に比して都会では2.5倍、大都市は5倍高いという結果でした。また、時代的変遷を調査した報告では、英国および米国は共に1980年代から2000年にかけて発症頻度は4.2%から1.5%前後に減少しているとされ、発症のピークは1990年代前半であり、その後は減少傾向にあると推定されています。
    EDNOSについては、ポルトガルで行った12~23歳女性の有病率調査では2.4%と報告され、摂食障害全例の77%を占めています。13~15歳の思春期女子では4.9%、男子では0.6%でした。EDNOSの中でも、むちゃ食い障害の生涯有病率は米国の調査によると成人女性が3.5%、成人男性が2.0%でした。
    以上、わが国における摂食障害の発症頻度は1990年代後半から急激に増加し、欧米並みになってきた印象ですが、ここ10年間のきちんとした全国的な疫学調査がなされていないため、正確な実態のための調査が待たれます。


    原因・発症の要因

    摂食障害の発症には、社会・文化的要因、心理的要因、また生物学的要因が複雑に関与しており、以下に説明するように、遺伝子-環境因子の相互作用による多因子疾患と考えられています(表1)。

    【表1】

    社会・文化的要因

    前記したように、摂食障害の心理的特徴の中核として、体重や体形へのこだわりや体形への不満があることを述べました。その点、近年のわが国における患者数増加の背景には「やせを礼賛し、肥満を蔑視する」西欧化した現代社会の影響がうかがわれます。つまり、スリムをもてはやす社会、文化の影響です。
    わが国では、20代女性の平均体重は毎年低くなり、標準体重の-10%の一歩手前まできています。マスコミや雑誌などでは、スリムになるための広告を毎日のように目にします。個々人の病因は異なっていても、全体として考えると、昨今の摂食障害の増加には、こうした社会的影響も否定できません。

    2012年5月30日水曜日

    貧血と眩暈(めまい)の症状 - 【女性の健康まるわかり帳】


    貧血は、血液の量が少なくなったり、血液が薄くなって起こるものではありません。血液の中にある、赤血球が少なくなったり、赤血球に含まれている血色素、ヘモグロビンが少なくなっている状態を貧血と言います。

    ヘモグロビンは体の中に酸素を運び、いらなくなった二酸化炭素を回収して肺から体外に出すという、とても大切な役割を担っています。

    このヘモグロビンが不足すると、体が酸欠状態になってしまい、様々な症状が出てくるのです。低血圧と混同する人もいるようですが、貧血と低血圧は別ものです。

    くは鉄不足による貧血ですが、中にはそうではない貧血もあります。貧血と診断されたら、どのタイプの貧血なのか、把握しておかなければいけません。

    貧血と言われるものの中で、一番多いのがこのタイプになります。女性であれば月経過多、出産、授乳、成長過程によって鉄不足になって起こります。男性や閉経後の女性であれば、胃潰瘍、痔での慢性出血、悪性腫瘍などが原因になっています。男性よりも女性の方が鉄分を必要としているので、女性に貧血が多いのです。

    2012年5月19日土曜日

    会社や電車で座っていると背中が痛くなります - 専門家Q&A [All About プロファイル]


    jin-jinさん、はじめまして
    Green Forestの田中です。

    長い間、とても辛い思いをなさってこられたのですね。
    jin-jinさんの症状ですが、私は2つの要因が重なり、座った姿勢で背中に鈍い痛みが出てしまっているのではないかと思います。

    まず、痛みを一番感じるのが肩甲骨の間という事ですが、肩甲骨は肩の関節を作る1つの要素です。
    jin-jinさんは、デスクワークという事ですが、長時間パソコンに向かって座ったままでいるという事はないでしょうか?

    2012年5月17日木曜日

    肝炎の症状|肝炎の辛い症状にマリアアザミの実績・信頼


    肝炎(肝臓が悪い時)の主な症状について

    一般的に、肝臓の病気は自覚症状がなく、健康診断等の検査数値で気付く人がほとんどです。急性肝炎は突然症状が現れますが、現代人に多いアルコール性肝炎等は、気付かないうちに病状がゆっくり進行していくため、肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれています。

    肝炎は病状が悪化するまで症状が出にくいとされていますが、注意すると身体のあらゆる箇所にその兆候(サイン)が出始めてきます。この兆候を逃さずに、素早く適切な対応をすることが肝心です。

    2012年5月16日水曜日

    ニキビの治療・治す方法まとめ 美肌マニア


    困ったニキビ跡を治す方法や、背中にきびなど体のニキビの治療方法、他にもニキビに効く食事などニキビの治療方法をまとめてみました!
    どんどん記事も追加していくので参考にしてみて下さい( ´∀`)

    にきびの基本

    ニキビは皮脂が毛穴につまり、炎症を起こすことでおこります。
    今回は、なぜ毛穴に詰まってしまうほど皮脂が分泌されるのか、その要因をまとめてみましたので、ぜひ対策につなげてくださいね!

    ニキビの原因につながる生活習慣の乱れ。
    基本的なことですが、見直してみましょう。

    ニキビを内側から改善する方法

    おでこに出来るニキビ、顎にできるにきび、場所別で原因が違います。
    顔のどの部分にニキビや吹き出物ができるかで、原因を推測することができますので、ぜひ参考にしてみて下さい。

    2012年5月14日月曜日

    肌荒れと吹き出物 - 私の場合 - | アロマでリラックス生活&スキンケア


     今年の春はいつもにもまして肌荒れと吹き出物に悩まされました。

    幸いなことに花粉症ではないので、鼻水やくしゃみといった症状は
    出ないのですが、春と秋の季節の変わり目はいつも顔の皮膚が
    ウロコ状にボロボロになることや、ニキビの様な吹き出物に悩ま
    されます。

    この症状は化粧品を使い始めた頃から続いており、おでこに至っては
    季節に関係なく吹き出物が常に出ている状態でボコボコです。
    きれいになるために使う化粧品なのに、これでは本末転倒。
    年配の方でシワやタルミがあっても肌がスベスベで、ツルリとした人を
    見ると羨ましく思います。

    症状に気付いた時期が化粧品を使い始めた頃だったので、化粧品が
    合わないのだろうと色んなメーカーの化粧品を試しましたが、改善
    される様子はなく、かえってカブレてしまったりで、化粧品選びが面倒
    になり、自分で作るようになったのですが、吹き出物に良いとされる
    成分をどんなに添加しても改善されませんでした。

    2012年5月13日日曜日

    山口美江 孤独死は自殺 摂食障害・アルコール依存症・うつ病 - 美少女完全マニュアル - 楽天ブログ(Blog)


    山口美江さんの孤独死は自殺の可能性が高いです。

    山口美江さんの突然の引退は、摂食障害でした。

    摂食障害は、脳の神経伝達物質セロトニンの乱れによって発症します。

    ストレスがリスクファクター(危険因子)になります。

    なお、摂食障害から、アルコール依存症やうつ病へ進展することはめずらしくありません。

    晩年の山口美江さんの生活習慣は、アルコールに依存しており、アルコール依存症の疑いもあります。

    また、晩年の山口美江さんの発言から、うつ病が示唆されます。

    摂食障害・アルコール依存症・うつ病のいずれも、脳の神経伝達物質セロトニンの乱れによって発症します。

    ストレスが引き金になって、発症します。

    母親の死、芸能活動、父親の介護が、ストレス要因になった� �能性が高いです。

    山口美江・やまぐちみえさんは、CNNヘッドラインのニュースキャスターとして活躍されたタレントです。

    山口美江は、1980年代を代表するニュースキャスターでした。

    山口美江・やまぐち みえさんが急死しました。孤独死でした。

    山口美江さんは、51歳です。

    発表によると、孤独死は、心不全が死因です。

    なお、心不全は病名ではなく、医学的には、何らかの原因で心臓が停止することを「心不全」と呼んでいます。

    山口美江さんの病名は、今のところ、わからないままです。

    孤独死の原因は、わからないままです。

    それにしても、51歳は早過ぎます。

    2012年5月11日金曜日

    子供のつま先が内側に向いてしまう危険川井筋系帯療法各治療センターをもっとくわしくブログ


    お母さんたちからご相談されるなかで非常に多いのが、

    『子供が歩行時に、つま先が内側に向いてしまう(内股)』

    ということです。(医学的には『内転足』といいます)

    このつま先が内側に向いてしまうのは
    大きく分けて二つのタイプがあります。

    1.足関節〈足首の関節)のみで内側に向いてしまうタイプ。

    これは、下腿(すねの部分)の内側の筋肉の緊張が強く、
    つま先が内側に向いてしまう。

    2.股関節から脚全体的に内側にねじれるタイプ

    これは、大腿(モモ)の内側に付く、内転筋郡の緊張が強く、
    脚全体から内側に向いてしまうタイプ
    (このタイプは膝がX脚になってしまいます)

    いずれのタイプにしろ、
    共通に言えるのが

    ・ねん挫や転倒などのケガを起しやすい
    ・走る、飛ぶなどの運動能力の低下
    ・靴底の片磨り減り
    ・足の筋緊張により血行不良での冷え感など

    2012年5月10日木曜日

    『肉体疲労』特集 | 健康Salad


    人間は、体の調子が悪い時に発熱、痛みなどを感じます。それによって体調の悪さや病気の兆候を知り、大事に至らないうちに早めに対応することができるので、発熱などの自覚症状は体が教えてくれるSOSといえます。

    2012年5月8日火曜日

    QandA


    Q & A

    ◆ 病気のご家族を持つ方の悩み

    ◇ 病気のお友達を持つ方の悩み

    ○ 診断、治療、予防法について

    △ 病気とのつきあい方についての悩み

    $ その他

    ◆  父が躁うつ病になり困っています

    ◇  友人から「精神科にかかっている」と助けを求められました

    ◆  夫が躁状態で浮気して困っています

    ◆  夫が躁うつ病で再発を繰り返しています

    ◆  躁うつ病の息子が病院から友人・知人に手紙を出すのが心配です 

    ○ 非定型精神病と診断されました。躁病ではないのでしょうか?

    ◆  躁うつ病の義妹に取り返しのつかないことを言ってしまいました 

    ◆  母が不治の病にかかった思いこみ病院に行こうとしません 

    ◆  母が3年以上うつ状態のままです。このまま治らないのでしょうか?

    ○  認知療法を受けたいのですが… 

    ◆  子供が躁うつ病を発症するのを予防する方法はありませんか? 

    ○  どうやって医師や病院を選んだらよいのでしょうか? 

    ○  電気けいれん療法について教えていただきたいのですが…? 

    ○  気分変調症は性格の問題と言われましたが本当でしょうか? 

    ◇  うつ病の友人にどうアドバイスしたら良いでしょうか? 

    ○  母が膠原病(SLE)から躁病となりました。今後が心配です 

    ◆  母がまた、自殺未遂をしました。家族は皆疲れ果てています… 

    ◆  躁病の伯父が借金を作って困っています 

    ◇  部活の後輩が躁状態でセクハラをして困っています 

    ◆  躁状態で入院中の弟が退院したがって困っています  

    ◆  どうやって躁状態の母を病院に連れて行ったらよいかわかりません 

    ○  躁状態では記憶力が悪くなるのでしょうか? 

    ○  夫のうつ病が良くならず、むしろ悪くなっています 

    ○◆ 母のうつ病が遺伝しているかどうかを調べる検査を受けたいのですが… 

    ◇  彼女がうつ病になってしまいました 

    ○ なかなか病気が治りません。大学病院にかわった方が良いのでしょうか  

    △ 躁うつ病と両立できる仕事はあるのでしょうか 

    ◆ 父の躁状態で家族が大変なことになっています 

    $ 主治医が通院医療費公費負担制度を申請させてくれないのですが… 

    $ 是非研究に協力したいのですが余計なお世話でしょうか? 

    ○ うつ状態がなかなか治りません。今の薬で良いのでしょうか?  

    ◆ 躁うつ病はどのように回復していくものなのでしょうか?  

    ○ パニック発作を伴う双極性障害の治療について 

    $ 躁うつ病の罹患経験を活かして医学部を目指しているのですが…  

    $ 「カルシウムが足りないとイライラする」というのは嘘と聞きましたが… 

    ○ 気分安定薬3種を服用していますが波が止まりません。他に治療法は?  

    $ 「躁うつ病のホームページ」を立ち上げたきっかけは何ですか?  

    $ 「うつ病」の生物学的な原因は何ですか?  

    ○ 「うつ状態」がなかなか改善せず悩んでいます  

    ○ 13種類の薬をのんでいるのですが…  

    ○ 主治医にリチウムから非定型抗精神病薬への変更を勧められたのですが…  

    ○ 抗うつ薬誘発性躁病というのがあるのでしょうか?

    ○ リチウムは寝る前にまとめて服用しても良いのでしょうか

    ○ 双極性うつ病の新薬開発は進んでいるのでしょうか 

    ○ 光トポグラフィーで双極性障害とうつ病が鑑別できるのでしょうか? 

    ○ うつ病はテストステロンの低下によるというのは本当でしょうか? 

    ○ 前大臣が軽い躁状態で入院したと報道されていますが… 

    父が躁うつ病になり困っています

     私の父が、躁状態と診断されました。これまでも何回か躁状態にはなりましたが、家族が気づきだいたい初期の段階で病院へ行き、それほど ひどくなりませんでした。しかし、今回はいろいろなストレスが重なったこともあり、少し激しいようです。父は 現在69才ですが、まだ仕事をしています。

    Q1) 父は69歳ですが、このままずっと リーマスを飲みつづけなければならないのでしょうか?

     躁うつ病は70歳、80歳になってもやはり再発を繰り返す病気です。ですから原則としては予防療法を一生続けると考えるのが普通だと思います。

     ただ、仕事を引退すれば、再発してもそれで人生を棒に振るという訳ではなくなるでしょうから、仕事を引退したら、予防療法を中止して、再発したら早めに治す、という選択もあり得ます。

    Q2) 躁状態がひどくなって入院すると、病院でふらふらする位強い薬を調合されるようなのですが、大丈夫なのでしょうか。

     ひどい精神症状で、放置したら本人の名誉、お金、人間関係などを損なう危険があるのなら、ふらつく位の薬を飲むことになるのは仕方ないと思います。また、頭脳明晰で意欲も満々な躁状態の方に、入院していなさいと言ってもとても納得できるものではありませんから、ある程度鎮静効果のある薬を飲んでいただく方はご本人にとっても苦しみが少ないと思います。

    Q3) 父の通っている病院では脳内リチウム濃度の検査をしていないようですが、どこかこの検査をしている病院はありませんか?

     脳内リチウム濃度の検査は、今は日本で行っている病院はありません。

     これまでの研究で、必ずしも脳内濃度を測定する必要は無いことが分かりましたので、測定する必要も特にありません。

     具体的には、躁状態では、多少手が振るえるくらい飲めば、脳内濃度は十分な量に達しますので、必ず効果が得られます

     また、予防効果がないのは脳内濃度が低いせいではないことが分かりましたので、きかなければ他の薬を使うしかありません。

    Q4) 父に聞くと、最近あまりリチウム濃度の検査をしていないようですが、このままで良いのでしょうか?

     血清リチウム濃度は、半年に1回位の定期的な検査に加えて、副作用が強く出た時、腎臓が悪くなった時、脱水症状などがある時、リチウム濃度に影響を与える他の薬を併用した時などに測れば結構です。

     とは言え、私自身もついつい忙しさにかまけて測り損ねてしまうことが多いのです。(正直なところ、20〜30人の患者さんが並んでいる時に、検査をオーダーするのは、たとえ数分の手間でもかなり心理的にハードルが高いのです。)

     前回の測定から半年以上たってしまっていたら、「それそろ測らなくても良いですか?」ときいてみたら如何でしょうか。

    Q5) できれば、薬を飲まずに検査で再発を防げないものでしょうか?

     現状では、それは無理です。躁うつ病の経過を調べる検査は現在のところありません。

     肝臓のように、GOTが高くなってきたから気をつけましょう、というような具合に早めに診断できるようになると良いのですが。

    Q6) リチウムを長く飲み続けると副作用が心配です。

     リチウムは、確かに長期の服用で腎臓が悪くなるという意見もありますが、これは中毒を繰り返した場合ですから、中毒にならないように注意していれば大丈夫です。

    Q7) 漢方で治せないでしょうか?

     中国では、軽いうつ状態などに対しては漢方治療を行うこともあります。しかし、躁うつ病に対しては、中国でもリチウムが使われているのです。漢方の教科書にも、「躁うつ病には漢方は無効」とはっきり書いてあります。 

    Q7) 父は夜眠れる薬といって 4つぐらいの薬を飲んでいます。リーマスだけでは、いけないのでしょうか。

     これについては、私もまだ分かりません。

     寝る前だけで4種類ということは、おそらくいわゆる睡眠薬の他にも抗精神病薬などが含まれているのかも知れませんね。ひどい不眠であれば、私も躁状態でなくても抗精神病薬を勧めることはあります。不眠が続くと躁病になりやすいので、不眠をコントロールするのは躁病再発予防のためにはとても重要です。(葬式の後に躁病になる方が多いのは、単なるストレスと言うよりも葬式では眠る暇がないことが多いためだとも言われています。) 不眠がひどければ、薬の種類が増えることはあります。

     予防療法に関しては、理論的にはリチウムだけで良いはずですし、私が最初から受け持っている患者さんでしたら、ほとんどリチウムだけ、あるいはそれにロヒプノールなどの睡眠薬1種を不眠時に使ってもらう程度にしています。しかし、精神科医の中にも色々な意見を持っている先生がおられまして、躁うつ病の長期予防療法に抗精神病薬(セレネース、ヒルナミンなど)を使う先生も多いようです。

     では、理論的に必要ないならやめればよいかというと、そう簡単でもないようでして、私自身、この薬は必要ないからやめましょうと患者さんに勧めて、それまで服用していた抗精神病薬を中止していただいたところ、その方が1カ月位で再発してしまって、申し訳ありませんでした・・・と苦い思いをしたことがあります。こうした薬が実は予防にある程度有効なのか、あるいは急に中断することが再発を起きやすくするのか、あるいは偶然か、それはまだ分かりません。

     医学では、本当はまだわからないことだらけなのです。

     実際には、主治医によく相談することでしょう。紹介状なしに私が1回診察させていただいても、主治医の先生がなぜその薬を処方しているのかは分かりませんので、とにかくまず主治医によく説明してもらうことです。医者はなかなか時間が無いので、黙っている患者さんにはなかなか十分説明しない場合もあるかも知れません。この薬は何故必要なのですかと尋ねて、十分説明を受けた上、4種類の薬を続けるべきか減らすべきか相談してみては如何でしょうか。

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    友人から「精神科にかかっている」と助けを求められた

     友人から、「最近、体調が良くなく憂鬱なときが多く困っている。精神科医に診てもらい、診断名は、 自律神経失調症・神経性鬱症と言われた。毎日、薬漬けでこれから先のことを考えると 今のままでは良くないと思う。他に、なにかいいものが無いものか?」と相談されました。

    Q1)友人は医者から「自律神経失調症・神経性鬱症」と言われたそうです。躁うつ病と友人の病気 自律神経失調症・神経性鬱症と同じなのでしょうか?

     いずれも私自身は使わない病名ですので、その先生がどういう意味でこれらの病名を使っているかはわかりません。精神科では医者によって使う病名が違ったり、患者さんには(医者が使っている病名でなく)わかりやすい、あるいは不安を与えない病名を伝えることもあります。ただ、一般には躁うつ病の方にこれらの病名を伝えることは考えにくく、躁うつ病というわけではないのだろうと思います。

     病名そのものというよりは、やはり直接主治医の先生にどのような経過をたどる病気か、どう治療したら良いか、周りの者はどう対処したらよいのか、どう過ごしたら良いのか、などを尋ねると良いと思います。

    Q2)友人は、薬漬けになっている、と悩んでいるようです。治るまで、薬づけなのでしょうか?

     薬づけという言葉はどういう意味なのでしょうか? ここには「自分の意志でなく、無理矢理飲まされている」という意味が含まれているように思えます。なぜ自分の意志ではないのでしょうか。医者の説明に納得していないのでしょうか? まずその辺をはっきりして欲しいと思います。自分が納得して必要だと思って飲めば、薬漬けとは思わないはずです。

     ひょっとするとそのお友達は、自分が病気になってしまった事を受け入れられず、否認しようとし、それがそのような発言になっているのかも知れません。あるいは、うつ状態の時には何事も悪い方にしか考えられませんから、理屈では必要と分かっていても悪い方にしか考えられない(「薬漬けだ」)のかも知れません。

     その場合は、友人として冷静な判断を伝えたら良いと思います。本人が困っていて、医者が必要と判断していて、ひどい副作用も無いのなら、飲んでも良いのではないか、高血圧で薬を飲むのと何ら変わりないじゃないか、と。

    Q3)どうしたら治るのでしょうか? ストレス原因を見つけて排除すれば良いのでしょうか。

     それはその方がどのような病気なのかによりますのでわかりません。一般論として、うつ病はストレスの原因を排除するだけでは治りません。自然治癒力を越えた状態だからこそ休日に休んだくらいではなかなか治らず長引いて医者に助けを求めに行ったのでしょう。ストレスの対処法を考えるのは今の状態が治ってからで良いと思います。

     一般論として、精神疾患を持つご友人にすべきことは、その友人に対して変わらぬ態度で接し、その人間性を認め、病気を抱えていることを含めて受け入れ、治療を受けたり休養を取ることに協力することなどだろうと思います。

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    夫が躁状態で浮気して困っています

     夫はこれまで何度か躁状態になったことがあります。最近夫が水商売の女性と浮気をして、家族を捨てるとまで言い出していますが、これは躁状態のせいなのでしょうか? もし躁状態だとしたら、精神科受診を勧めたいのですが、嫉妬と取られてしまい、勧めても無視されそうです。(主人は、普段は決して浮気をしません・・・とは言いきれませんが、したとしても、私に気づかれるようなことはしません。)

    Q1) 夫の浮気は躁状態のせいでしょうか。本人は、自分は過去も躁病だったことはないし今も病気じゃないと言いますが、最近は4時間しか寝ていないし、やたらと部屋の模様替えをしたりします。また、普段吸わない珍しい銘柄のタバコばかり吸います。でも、金遣いは荒くなっているとはいえ、以前の時みたいに大きな買い物(別荘、スポーツカーなど)はしていませんし、まじめに仕事に取り組むときもあります。また、普段は言いもしない「一期一会」という言葉を好んで使っています。

     やはり躁状態のようですね。別荘やスポーツカーをどんどん買うという前回の躁状態がひどすぎただけで、今回も十分躁状態です。「一期一会」というのもいかにも躁病の方らしい感じがしますし、私の患者さんでも躁状態になると同じようなことをおっしゃる方がいました。浮気も躁状態のせいだろうと思います。 

    Q2) 躁状態ではなく、性格が全く変わってしまったのではないでしょうか? 些細なことですごく怒る、人前で私をどなったり無視するなど子供じみた態度をとることもあり、私から見ると、以前とは別人になったように見えます。元々は穏やかでやさしい人だったのですが・・・。

     これは性格ではなく、やはり躁状態だと思います。躁状態は、治療しないと1年くらい続くこともあり得ます。治療していないために躁状態が治っていないだけで、性格とは違います。

    Q3) しかし、躁状態だから治療を受けなさいと言うと、「おまえは病気だと言うが、それは嫉妬しているだけだ」「仕事の邪魔をするな」などと言います。どうやって病院に連れていったらよいでしょうか?

     大変難しい問題ですね。まず第一は、何でも良いから本人が困っていることを探すことです。「浮気を女房に止められていらいらする」「眠らないで仕事をしているとさすがに気が張りすぎてちょっと肩が凝る」でも何でも良いから、とにかく受診のきっかけになることを探して、「いらいらするなら、以前見てもらった先生のところへ行きましょうよ」と説得してみて下さい。しかし、これは難しいかも知れませんね。

    次の手段は、ご主人のご両親がご主人のことを病気と気づいているようなら、協力してもらいましょう。ここは一つ、ご両親に一肌脱いでもらい、「お前は×子さんに迷惑ばかりかけているじゃないか。病気だぞ。病院へ行きなさい」と言ってもらうよう頼んでみて下さい。そうすれば、ご本人は「病気じゃないから行く必要はない」と言うかも知れませんが、そうしたらあなたは「それなら精神科の先生に病気じゃないとお墨付きをもらえば良いじゃない?」と受診を勧めてみてはどうでしょうか。

     もう一つの手段は、ご主人が会社で一番信頼している上司に頼んで、病院への受診を指示してもらうことです。病院に行って診断書をもらってこないと出社してはだめだ、等はっきりと指示してもらう方が良いでしょう。躁状態の方でも、社長、部長など、権威ある上司の指示であれば従ってくれることが多いようです。

    Q4) 小説で、ミトコンドリアは、母親のものしか子供には伝わらないということを読んだことがあります。先生のいうミトコンドリア遺伝子の異常というものは父親からも遺伝するものなのでしょうか。

     ミトコンドリア遺伝子の件は、まだ学会でも通説になったわけではなく、まだ証明されたとは言えません。ですから、今のところ無視していただいて結構ですし、少なくとも、はっきり「異常」と言えるものは何も見つかっていません。(確かに私の学会発表がそういうタイトルになっていますが、これは知らないうちに主催者側からこういうタイトルをつけられてしまっていたのです。今思えばこのタイトルはちゃんと変えてもらうべきでした。) もう少しはっきりしたことが言えるようになり、その対策が分かってきたら、皆様にお知らせしたいと思います。

    2012年5月6日日曜日

    ファスティングダイエット 体験談


    ファスティングダイエットに興味を持ったのは水道橋博士の「博士の異常な健康」で取り上げられていたからです。
    ダイエット目的ではなく、アトピーの体質を少しでも変えられないかとの思いからの挑戦でした。簡単に始めても良かったのですが、せっかくなので準備期間もアドバイス通りにやるしかないと、9日間の予定で始めました。
    飲み会や出張の無い日を選んだので、商品到着後2週間ほど待ちました。
    スタート時 体重 72.2kg 体脂肪率 21.

    2012年5月5日土曜日

    Category[ 通院 ] - しーどのお気楽ライフ


    土日をはさんでカイカイが酷くなっても嫌なので、
    昨日の午後の主治医の外来に、
    また予約外でカイカイを報告してきました。

    私のような副作用はあんまり聞いたことがないとのこと。

    顔が赤くなって頭皮もかゆく、うっすらと腕もピンクっぽくなっていたのですが、
    どうみても蕁麻疹のようには見えません(ーー;)

    2012年5月3日木曜日

    Kao Research Council For The Study Of Healthcare Science -


    2012年5月1日火曜日

    うつ病の電気けいれん療法 M-ECT:オペ・ナース養成講座


    私たち手術室看護師は基本的には手術を行なうすべての診療科を担当します。
    言ってみればバリバリに"外科系"なのですが、なぜか変わったところでは精神科/神経科(これってちょー内科系です)の処置を担当することがあります。

    ◆ 電気けいれん療法ECTとは?

    精神科の処置、それは m-ECT と呼ばれる「電気けいれん療法」です。専門的には『修正型電気痙攣療法』 modified electroconvulsive therapy と言うようです。

    おそらく看護学生時代に聞いたことがあるかもしれませんが、重度のうつ病の治療方法として、頭に電気を流すという治療方法があります。その拷問まがいな衝撃的な内容に学生時代には「なんて時代錯誤な治療法!」と過去の話と思っていました。でも実は現代にもバリバリに通用している治療方法なんですね。

    なんでそんな精神科の電気痙攣療法を手術室看護師が担当するのかというと、実はいまは電気ショックを全身麻酔下で行なっているからなんです。

    2012年4月30日月曜日

    蚊に細菌注射、デング熱ウイルスを封じ込め


     熱帯地方に多いデング熱を媒介する蚊の体内に、病原ウイルスの活動を抑える共生細菌を感染させることで病気拡大を防ぐ予防法を豪クイーンズランド大などの研究チームが開発した。25日付の英科学誌ネイチャーに発表する。

    2012年4月28日土曜日

    拒食症で悩んでます | OKWave


    文面を拝見していると、本当に家庭内の問題なのかなという気がします。彼女は反抗期の年齢。両親に反抗すること自体おかしくないし、なぜ拒食症になってしまったのか、別のところに原因を求めたほうが無難ではないでしょうか。

    2012年4月26日木曜日

    Page Was Not Found - Webnode


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    Webnode is a free website builder. It enables you to create a professionally designed website without any technical skills. You can have it up and running in only a few minutes.

    2012年4月25日水曜日

    「FPの家」槻岡建設 ”うつ”のない”うつ病”−仮面うつ病とは?−


    2009 - 09/02 [Wed] - 23:59

    うつ病(depression)は精神疾患の一つです。
    世界保健機関(WHO)の統計では有病率は3〜5%もあり、
    誰でもかかる可能性があるという意味で【うつ病は心の風邪】といわれます。
    しかし、"風邪"のように放っておいても直る病という意味ではありませんし、
    まして「心の弱い人がなる」とか「単なる怠け病」ということでもありません。

    ではどうしてうつ病になるのか?
    残念ながら、その原因はよくわかっていません。
    そこで現在では発症の原因よりも症状を重視して診断を下しますが、
    脳に何らかの障害が生じているのは間違いないようです。
    うつ病とは、脳の病気なのです。

    一口に精神疾患といっても、その種類は様々です。
    ここではWHO国際� �病分類第10版(ICD-10)の分類を紹介します。

    図をクリックすると拡大します

    この中でうつ病は感情障害の一つと分類されていますが、
    あわせてDSM--TRにまとめられた主な症状も紹介しておきました。
    『DSM』というのは精神疾患を取り上げる際には必ず出てくるもので、
    米国精神医学会が作成した「精神障害の診断と統計の手引き」という指針です。
    その最新版が第4版の修正版(-TR)になります。

    主要症状は「強いうつ気分」と「興味や喜びの喪失」です。
    このいずれかが必須症状とされていますが、
    うつ状態や感情の平板化だけがうつ病の症状ではありません。
    その他にも、様々な身体症状が現れます。

    むしろ軽度のうつ病では精神症状がほとんど認められないか、
    あるいはあっても非常に軽いそうです。
    それよりも様々な身体症状が前面に� ��るため、
    多くの場合、本人ばかりか医師もうつ病であることを見逃してしまいます。
    最近こうしたうつ病の方が増えているといわれ、
    仮面うつ病(masked depression)と呼ばれています。
    「身体症状の仮面で素顔の"うつ"を隠したうつ病」という意味です。
    仮面うつ病の場合には対症療法はあまり効果がなく、
    むしろ抗うつ剤の服用や心理療法で症状が軽快するというのが特徴です。
    その主な症状はこんな感じ……